Ghidul dvs. privind prevenirea aparitiei limfedemului

 

 

 Ghidul dvs. complet despre LIMFEDEM

 

 

         Limfedemul reprezinta o acumulare anormala de lichid (limfa) in tesuturi si se manifesta clinic prin cresterea in volum a bratului sau a mainii. Vasele limfatice la fel ca si vasele de sange circula prin tot corpul, transportand lichide, celule sau alte materiale. Atunci cand vasele limfatice nu-si mai pot exercita functia de a impinge limfa spre sistemul venos, in zona in care limfa stationeaza, poate aparea o umflatura numita limfedem.

           Astfel spus, cand ganglionii limfatici axilari (ganglionii de sub brat) sunt extirpate, vasele limfatice pot fi blocate si asta duce la imposibilitatea parasirii de catre limfa a bratului si aparitia edemului (umflarea bratului).

           Acest limfedem poate fi foarte mic si adesea nu este perceput, sau atat de mare, incat impiedica folosirea bratului respectiv. 

 

Cine prezinta risc de aparitie a limfedemului?

Oricine are o mastectomie sau o sectorectomie in combinatie cu evidare limfoganglionara axilara la care se mai poate adauga uneori si radioterapia. Limfedemul poate apare imediat postoperator, la cateva luni sau 1-2 ani dupa tratament. Retineti insa ca de fapt riscul aparitiei limfedemului nu dispare niciodata. Cu o educatie si o grija corespunzatoare poate fi evitat. Odata aparut nu poate fi vindecat, dar poate fi tinut sub control.

 

Masuri de prevenire a limfedemului:

1. Nu lasati sa vi se recolteze sange sau sa vi se faca o injectie in bratul de pe partea operata;
2. Nu lasati sa vi se masoare tensiunea arteriala la nivelul bratului respectiv;
3. Pastrati igiena bratului, spalandu-va cu miscari usoare; evitati miscarile viguroase, repetitive, impotriva rezistentei la nivelul bratului respectiv (impingere, tractiune, frecare exrema). Aveti grija sa il uscati complet, de la un capat la celalalt, dar faceti acest lucru cu miscari usoare si insistati la nivelul fiecarei cute si intre degete. Dupa uscare, aplicati o lotiune simpla, neparfumata cu proprietati emoliente. Lotiunile nu trebuie sa contina: alcool, coloranti, lanolina, ulei mineral, produse petroliere, talc, parfum;
4. Evitati sa ridicati, cu bratul afectat, greutati mai mari de 1 kg. Nu aveti voie sa duceti bagaje de mana, sacose, genti a caror curea este trecuta peste umar;
5. Nu purtati ceasuri, bijuterii stranse sau benzi elastice in jurul bratului sau degetelor respective (bratari, inele stranse). Nu purtati haine stamte (bluze, camasi, manusi, etc.);
6.  Evitati orice fel de traumatisme (intepaturi, taieturi, arsuri solare sau alte tipuri de arsuri, intepaturi de insecte, zgarieturi de pisica, muscaturi, traumatisme sportive, lovituri, julituri). Purtati un degetar cand coaseti. In timpul verii, evitati intepaturile insectelor folosind spray-uri sau creme de protectie anti-insecte. Orice zgarietura cat de mica trebuie, in primul rand, spalata foarte bine cu apa si sapun; folositi un sapun antibacterian sau mai bine unul cu antibiotic. Dupa spalare, aplicati un antiseptic. Unii medici recomanda in astfel de cazuri, profilactic, pentru prevenirea aparitiei limfedemului, antibiotice orale pentru a reduce sansele de aparitie a infectiei;

7. Purtati manusi de menaj la treburile casei, in gradina sau cand faceti orice tip de munca  care ar putea avea ca rezultat traumatizarea cat de mica a bratului. Faceti acest lucru mai ales cand folositi diverse substante de curatare;
8.  Evitati schimbarile bruste de temperatura in timpul baii sau chiar a spalarii vaselor. Evitati sauna si baile fierbinti, la fel ca si gerul sau frigul (este vorba despre temperaturile extreme);
9. Cand va taiati unghiile folositi unghiera si nu foarfeca. Cand va faceti manichiura evitati taierea cuticulelor (pielitelor);
10. Nu folositi creme de epilat sau aparate de ras cu lama. Utilizati un aparat electric pentru a va epila axilar;
11.  Evitati sutienele stramte, cu sarme si cu bretele subtiri;
12. Incercati sa mentineti o dieta echilibrata si o greutate ideala, folosind o alimentatie saraca in sodium (sare) si bogata in fibre. Cresterea in greutate in anii urmatorii tratamentului este un factor predictiv important in aparitia limfedemului. Evitati fumatul si consumul de alcool;
13. Nu va suprasolicitati bratul. Odihniti-va bratul la intervale diferite de timp. Faceti acest lucru atunci cand va simtiti bratul obosit sau dureros;
14. In timpul calatoriilor purtati o imbracaminte fixa (dar nu stransa) pentru a proteja operatia si bratul. Cand calatoriti cu avionul purtati un bandaj elastic (o maneca compresiva) si beti multe lichide;
15. In caz de aparitie a limfedemului adresati-va imediat medicului chirurg care va va recomanda un tratament si va va indruma spre efectuarea unor exercitii fizice speciale pentru limfedem.

 

 

 

 

Psihoterapeut,

 

Dr. Laura Monica Radu